Zglob kuka igra ogromnu ulogu u ljudskom tijelu, budući da nosi najduže i najteže opterećenje. Ne samo da podržava najveći dio težine ljudskog tijela, već i održava ravnotežu i omogućuje kretanje.
Stoga bol u zglobu kuka uzrokuje osobi veliku nelagodu i može biti ozbiljna prepreka normalnom životu. Takva bol kronične prirode zahtijeva pregled i hitno liječenje.
Bol u kuku lokalizirana je na mjestu gdje se bedrena kost pripaja za zdjelicu. Upravo ta povezanost kostiju omogućuje osobi normalno kretanje nogu u bilo kojoj ravnini.
Zglob kuka smatra se najvećim pokretnim zglobom u ljudskom tijelu i pomaže mu da se potpuno kreće.
Bol u zglobu kuka ima različite uzroke. Veza bedrene kosti i zdjelice može se upaliti zbog ozljeda, bolesti zglobova i tetiva, od manifestacije sustavnih bolesti i infektivnih procesa.
Bol u kuku, uzroci
Bolovi u zglobu kuka mogu biti posljedica oštećenja njegovih različitih struktura, kao i okolnih tkiva: hrskavice, kostiju, mišića, tetiva itd. Ako govorimo o glavnim uzrocima bolova u zglobovima kuka, možemo istaknuti sljedeće:
- Tjelesne ozljede;
- Artritis;
- koksartroza;
- Burzitis trohanterne burze;
- Tendinitis;
- Zarazne bolesti;
- Nasljedne bolesti;
- Tumori mekih tkiva i kostiju.
Najčešći uzrok boli u zglobovima kuka su traumatske ozljede. Budući da je najosjetljiviji dio zgloba kuka vrat bedrene kosti, njegov je prijelom vrlo česta ozljeda. Osobito su mu osjetljive starije osobe. Ova činjenica je posljedica činjenice da tijekom godina ogroman broj ljudi razvija osteoporozu, zbog čega kosti postaju krhke i gube snagu. Kod mladih ljudi ova dijagnoza može biti posljedica prometnih nesreća ili sportske ozljede.
Često je bol u zglobu kuka uzrokovana iščašenjem. Ova tjelesna ozljeda najčešće je posljedica nerazvijenog acetabuluma iz kojeg lako ispada glava bedrene kosti. Takva dijagnoza može biti i posljedica prometne nesreće, pada ili ozljede na radu. U tom slučaju, kod prvih simptoma boli u zglobu kuka, potrebna je pomoć liječnika, jer bol može postati jednostavno nepodnošljiva.
Artritis je upala zgloba. Ova bolest tipična je bolest starijih ljudi, budući da se u starijoj dobi često javljaju upalni i degenerativni procesi u zglobovima, a zglob kuka je možda prvi zahvaćen. Kod artritisa, u pravilu, noga jako boli, bol se također seli u područje prepona, zrači na prednju ili bočnu stranu bedra, a ponekad doseže i koljeno. Simptomi boli u zglobu kuka u ovom slučaju pogoršavaju se tijekom hodanja, kada se opterećenje na nozi povećava.
Koksartroza je također poznata kao deformirajuća artroza. Ova bolest je češća kod ljudi srednje dobi. U ranoj fazi bolovi u zglobu kuka su podnošljivi, no kako bolest napreduje, bolovi se također pogoršavaju. Već u drugom stadiju bolesti bolesnik se žali na bolove pri okretanju tijela i pri stajanju. Gotovo svaki pokret uzrokuje nelagodu. Osim toga, simptomi boli u zglobu kuka s koksartrozom popraćeni su stalnom napetosti mišića u zahvaćenom području, čak i tijekom spavanja. Zato bol često muči pacijente noću.
Upala trohanterne burze, koja se nalazi iznad izbočine bedrene kosti, također se naziva bursitis. Ovu bolest karakterizira bol u vanjskom području stražnjice. Ako pacijent leži na bolesnoj strani, bol u zglobu kuka se naglo povećava. Postoje slučajevi upalnih procesa u drugim fluidnim burzama zgloba, ali je trohanterna burza oštećena mnogo češće.
Upala tetiva ili tendonitis obično pogađa osobe koje su izložene redovitoj, intenzivnoj tjelesnoj aktivnosti. Najčešće su to sportaši. Vrijedno je napomenuti da ova bolest ponekad prolazi nezapaženo, osobito ako pacijent smanji opterećenje zgloba kuka. I, obrnuto, s previše aktivnim pokretima i velikim opterećenjem, bol postaje vrlo jaka.
Infektivni procesi također mogu uzrokovati bolove u zglobovima kuka. Na primjer, kod infektivnog artritisa može se pojaviti oteklina u području zahvaćenog zgloba i groznica. Pri dodirivanju ili čak manjim pokretima javlja se akutna bol u zglobu kuka. Tuberkulozni artritis razvija se nešto drugačije, što se manifestira postupno. Bolesnika u početku muči blaga bol u predjelu koljena i kukova pri hodu. Kako bolest napreduje, kuk postaje ograničen u pokretu, a zahvaćeno područje natiče.
Ponekad je bol u zglobu kuka posljedica nasljedne bolesti. Na primjer, Legg Calve Perthesova bolest, koja uglavnom pogađa dječake u ranoj dobi. Ova patologija je jednostrana: bol se opaža u desnom ili lijevom zglobu kuka. Ponekad se bolest manifestira ne samo kao bol posebno u području zglobova, već iu području koljena.
Nove izrasline u koštanom i mišićnom tkivu također izazivaju bol u zglobu kuka. Međutim, priroda boli i dodatnih simptoma izravno ovisi o tome je li tumor osobe benigni ili zloćudni.
Bol u kuku, liječenje
Liječenje boli u zglobu kuka treba provoditi u skladu s bolešću koja ju je uzrokovala. Stoga se ne preporučuje samoliječenje dok se ne utvrdi točna dijagnoza. Ovisno o prirodi bolesti, za uklanjanje boli koriste se:
- Liječenje lijekovima;
- Kirurško liječenje;
- Tretmani masaže;
- Terapeutska vježba.
U pravilu, za upalne procese liječnik propisuje nesteroidne protuupalne lijekove u obliku tableta, injekcija, gelova i masti. U slučaju degenerativnih procesa (primjerice, osteoartritis) dodaju im se tvari koje pomažu u prehrani hrskavičnog tkiva. Zovu se kondroprotektori.
Kirurško liječenje boli u kuku obično se koristi za tjelesne ozljede. Na primjer, kod prijeloma vrata bedrene kosti kod starijih osoba koristi se endoprotetika, odnosno zamjena glave i vrata umjetnim elementima. Kod mladih osoba ozljeda se liječi fiksiranjem kostiju posebnim vijcima.
Tretmani masaže dobri su za liječenje bolova u zglobu kuka. Glavna stvar je da ne uzrokuju bol. Najučinkovitiji tečaj je onaj koji se sastoji od najmanje 10 postupaka.
U procesu rehabilitacije preporuča se fizikalna terapija i treba je provoditi pod nadzorom liječnika. Također je vrlo važno da vježbe ne uzrokuju bol. Mnogi stručnjaci savjetuju izvođenje vježbi u toploj vodi: pomaže opuštanju mišića, a tijelo pacijenta postaje fleksibilnije. Inače, liječnici plivanje nazivaju najboljim oblikom tjelesne aktivnosti za osobe koje pate od bolova u kukovima. Ponekad može izliječiti osobu bez dodatnih metoda.