Cervikalna osteohondroza je progresivna distrofično-degenerativna lezija intervertebralnih diskova u području 1-7 kralješaka koji pripadaju cervikalnoj regiji.
Kao rezultat cervikalne osteohondroze dolazi do deformacije, iscrpljenosti, a zatim i oštećenja tijela kralježaka. To ometa normalnu opskrbu krvlju i provođenje živaca u vratu iu onim područjima koja inerviraju korijeni živaca vratne kralježnice.
Cervikalna osteokondroza može biti izolirana ili kombinirana s osteohondrozom drugih dijelova - lumbalne i sakralne.
Razlozi
Uzroci distrofičnih i degenerativnih promjena u intervertebralnim diskovima još nisu dovoljno proučeni. Pretpostavka da je osteohondroza senilan fenomen nije potvrđena. Javlja se čak i kod djece i adolescenata.
Postoji niz čimbenika koji predisponiraju razvoj osteohondroze. To uključuje:
- neaktivnost i sjedilački način života,
- sjedeće vrste rada sa statičkim opterećenjem na vratu,
- prekomjerna težina, loš fizički razvoj,
- displastični procesi vezivnog tkiva,
- loša cirkulacija u predjelu vrata,
- ozljede vrata,
- skolioza, poremećaji držanja, neudobni jastuci i madraci,
- nasljedna predispozicija, metabolički nedostaci.
Simptomi cervikalne osteohondroze
Cervikalna kralježnica, zbog karakteristika kostura, uspravnog držanja, a također i zbog velike veličine glave, posebno je osjetljiva na razvoj osteohondroze - kralješci u njoj su najmanji u usporedbi s drugim dijelovima kralježnice, a mišićni okvir nije jako izražen.
Najtipičniji simptom na koji se pacijenti žale je bol u vratnoj kralježnici. Ovisno o zahvaćenom području, bol se može lokalizirati
- u ključnoj kosti i ramenu;
- kroz cijelu vratnu kralježnicu;
- na prednjoj površini prsa.
Bol u cervikalnoj osteohondrozi uzrokovana je karakteristikama vratne kralježnice.
Prvi znakovi cervikalne osteohondroze su beznačajni i nespecifični:
- bol u vratu navečer,
- osjećaj težine u glavi, glavobolje u okcipitalnom području,
- osjećaj obamrlosti ili bockanja u ramenima i rukama,
- krckanje u vratu pri okretanju glave, klikanje kralježaka.
Vodeći simptomi:
Vegetativno-distonički
- prilično jaka bol u vratu, a posebno u području ispod stražnjeg dijela glave;
- bol se javlja nakon dugog boravka u jednom položaju (na primjer, nakon spavanja);
- mišići vrata su stalno napeti;
- postoje poteškoće s pomicanjem ruke u stranu;
- na zahvaćenoj strani, prsti su ograničeni u pokretu.
Budući da dolazi do kompresije vertebralnih arterija, javljaju se neurološke manifestacije: glavobolja, mučnina i česte nesvjestice.
Simptom kralježnice
bol je lokalizirana iza prsne kosti lijevo.
Ovu vrstu boli treba razlikovati od boli poput angine pektoris (nitroglicerin ublažava anginu, ali ne i osteohondrozu).
Postupnim poremećajem strukture intervertebralnih diskova dolazi do kompresije (kompresije) i uklještenja korijena živaca, kao i do suženja ili uklještenja arterija i vena koje prolaze u području tijela kralježaka.
To dovodi do stvaranja posebnih sindroma - radikularnog i ishemijskog.
- oštećenje korijena prvog vratnog kralješka (C1): poremećaji zahvaćaju stražnji dio glave, smanjujući osjetljivost kože;
- poraz C2 daje bol u području krune i stražnjeg dijela glave;
- lezija C3 daje bol u vratu sa strane uklještenja, smanjenu osjetljivost u jeziku i sublingvalnim mišićima, u nekim slučajevima s oštećenjem govora i gubitkom kontrole nad jezikom;
- oštećenje C4 i C5 daje bolove u ramenu i ključnoj kosti, smanjen tonus mišića glave i vrata, štucanje, probleme s disanjem i bolove u srcu;
- Najčešće se javljaju lezije C6, koje uzrokuju bol od vrata do lopatice, podlaktice, sve do palca; osjetljivost kože može patiti:
- Lezije C7 proizvode slične simptome s bolovima u vratu, stražnjoj strani ramena, sve do nadlanice, oslabljenom snagom ruku i smanjenim refleksima.
Poremećaji cirkulacije zbog kompresije krvnih žila u području vratnih kralježaka daju glavobolje, uključujući migrene, jaku vrtoglavicu, zamagljen vid i zujanje u ušima, svjetlucanje mrlja pred očima te poremećaje autonomnih funkcija.
Mogu se pojaviti manifestacije srčanog sindroma s stiskanjem srca, nedostatkom zraka i lupanjem srca, poremećajima ritma.
Komplikacije
Ozbiljne komplikacije cervikalne osteohondroze su
- izbočenje intervertebralnih diskova s stvaranjem kile (izbočenje);
- ruptura intervertebralnog diska sa stezanjem živaca i krvnih žila, moguća kompresija leđne moždine, što može dovesti do smrti;
- Može postojati i radikulopatija (oštećenje korijena), stvaranje osteofita (bodlje na tijelima kralješaka) s manifestacijom pareze i paralize.
Dijagnostika
Ako imate gore opisane tegobe, trebate se obratiti ortopedu ili neurologu.
Prije svega, liječnik će procijeniti pokretljivost i bolnost u vratu, osjetljivost i druge funkcionalne smetnje. Zatim je potrebna rendgenska snimka vratne kralježnice u nekoliko projekcija, a po potrebi kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija ako se sumnja na herniju.
Ako postoji poremećaj cirkulacije, bit će potrebna reoencefalografija i pregled fundusa.
Liječenje cervikalne osteohondroze
Danas postoje i tradicionalne i netradicionalne metode liječenja osteohondroze u vratnoj kralježnici.
Uglavnom se koriste konzervativne metode:
- simptomatska terapija s analgeticima za ublažavanje boli
- uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova - za ublažavanje upale i oticanje tkiva
- Za uklanjanje grčeva mišića koriste se antispazmodici i lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi.
U liječenju cervikalne osteohondroze koriste se tvari koje obnavljaju strukturu intervertebralnih diskova - kondroprotektori.
Indiciran je tijek terapije vitaminima skupine B; primjenjiva su vanjska sredstva za terapiju - gelovi i masti, kreme s protuupalnim i analgetskim komponentama. Indicirani su stimulatori regeneracije intervertebralnog diska.
Akupresura i opća masaža, akupunktura, fizioterapija, fizikalna terapija i gimnastika izvrsni su za liječenje osteohondroze. Metoda osteopatije se dobro pokazala - blagi učinak na "stisnuta" područja mišića i kralješaka.
Kod liječenja cervikalne osteohondroze preporuča se nošenje posebnog ovratnika (Schanz ovratnik).
Komplikacije cervikalne osteohondroze s kilama koje oštećuju osjetljivost i cirkulaciju krvi mogu se liječiti kirurški.
Trajanje liječenja ovisi o uznapredovalom stanju bolesti, jer je osteohondroza progresivna kronična bolest. Liječenje može biti dugotrajno, a preventivni tečajevi mogu se provoditi doživotno.
Pravilna prehrana pomoći će značajno ublažiti stanje osteohondroze.
Vježbe za liječenje cervikalne osteohondroze:
- Samoproduženje: u položaju s ravnim leđima trebate spustiti ramena što je niže moguće, dok vrat istežete prema gore. Potrebno je izvršiti najmanje 10 pristupa najmanje 3 puta dnevno.
- Samomasaža: omotajte ručnik oko vrata, uhvatite ga za krajeve i povucite jedan po jedan, istežući mišiće vrata. U tom slučaju morate paziti da vam ručnik ne sklizne preko vrata.
- Gimnastika za vratnu kralježnicu za osteohondrozu: prikazane su lagane fleksije vrata, kao i okreti i nagibi glave. Radi se 5-7 nagiba u svakom smjeru odjednom. Ovu vježbu najkorisnije je izvoditi nakon samomasaže vratne kralježnice.
Prevencija
Osnova zdravlja vratne kralježnice su jaka i zdrava leđa, tjelesna aktivnost, udoban krevet s anatomskim jastucima i madracem, pravilno držanje i pravilna prehrana.
Izbjegavajte ozljede vrata i dizanje teških tereta. Potrebno je kombinirati dugotrajno sjedenje s razdobljima odmora i zagrijavanja.